Pourquoi le sinus intervient-il dans le projet ?
Le sinus maxillaire est une cavité aérienne située au-dessus des prémolaires et molaires supérieures. Après la perte de ces dents, la résorption de la crête et l’expansion du sinus peuvent réduire la hauteur d’os disponible.
Le sinus lift consiste à soulever sa membrane pour aménager un espace de reconstruction sous celle-ci. Il concerne la mâchoire supérieure, dans les secteurs postérieurs.
Voie crestale ou voie latérale
Pour certaines augmentations limitées, l’accès se fait par le site prévu pour l’implant : c’est la voie crestale. Une voie latérale donne accès à la membrane au moyen d’une fenêtre dans la paroi du maxillaire lorsque la situation le nécessite.
Le choix ne repose pas uniquement sur une hauteur mesurée : l’anatomie sinusienne, la forme du site et la possibilité de stabiliser l’implant comptent aussi. L’implant est posé simultanément ou lors d’un second temps.
Un bilan osseux et sinusien
Le CBCT (scanner 3D) aide à examiner l’os, les cloisons éventuelles et l’aspect du sinus. Signalez une sinusite, des symptômes nasaux ou une intervention ORL antérieure. Un avis complémentaire peut être nécessaire avant la greffe.
Le matériau de reconstruction et la technique sont discutés en consultation. La piézochirurgie peut être utilisée pour le travail osseux ; elle ne supprime pas le risque de déchirure de la membrane.
Maturation, précautions et risques
La phase de maturation dure plusieurs mois. Lorsque l’implant doit être différé, 4 à 6 mois de maturation sont souvent envisagés ; le délai dépend de la reconstruction et de la cicatrisation.
Gonflement, ecchymoses et inconfort sont possibles. Les risques comprennent notamment perforation de la membrane, infection, sinusite, perte du greffon ou communication entre la bouche et le sinus.
Les consignes précisent les précautions contre les surpressions : mouchage, éternuements, voyages en avion, plongée et activités physiques. Leur durée est personnalisée.
Lire les conseils de suivi · Lire le consentement sinus lift (PDF)
Et si un implant court était possible ?
Dans certaines situations, un implant court permet d’utiliser l’os disponible sans augmenter sa hauteur. Cette option doit être comparée à la reconstruction en fonction de l’anatomie et de la future prothèse. Découvrir les implants courts Bicon et leurs indications.
Ces informations générales préparent votre consultation. Le traitement, ses risques et les consignes de soins sont adaptés à votre situation par le chirurgien.